Екип от български медицински специалисти в сферата на репродуктивната медицина откриха нов метод за проследяване и контрол на яйчниковата стимулация за инвитро лечение. Технологията спестява до 2 000 лв. разходи на двойките по време на инвитро процедура. Друго голямо предимство е, че измерванията се извършват от самия пациент в домашни условия, което намалява стреса от честото взимане на кръв за определяне на серумните хормонални нива.
Преди около 3 години д-р Явор Владимиров - специалист в сферата на репродуктивната медицина, и екипът му разбират, че компания, базирана в Съединените щати, предлага на пациентите си тестове за определяне на овулацията:
"Един от тези компоненти за определяне на овулация е естрон три-глюкуронида в урината. Всъщност той е функция на естрадиола – деривата, отпадъчния продукт на естрадиола. Свързахме се с тази компания и по наш тертип създадохме нов дизайн в измерването именно на този хормон естрон три-глюкуронида".
След това разработват платформа, на която пациентите ежедневно качват резултатите от изследванията, проведени в дома им. Посредством тази платформа показателите стават достъпни и за лекарите, които по своя преценка решават дали пациентът може да продължи да извършва тази процедура сам или е необходимо до посещава медицинско заведение. Ако няма наличие на някакви отклонения в данните, пациентът посещава клиниката само веднъж в края на стимулацията.
"Първоначалната стъпка беше с един ултразвуков преглед, а именно изследване на урината всеки ден от пациента и в края на стимулацията пациентът посещава един път клиника. В последствие установихме, че този един ултразвуков преглед може да го спестим на хората. И създадохме НУМОС".
Името "НУМОС" е съкратеното от английски - Non-Ultrasound Monitoring of Ovarian Stimulation - или контрол на стимулацията без ултразвукова методика и регулярно взимане на кръв за хормони.
"4 основни компонента са в новия протокол за контрол на стимулацията без ултразвук. А именно: определение на яйчников резерв при жената предварително. На база брой антрални фоликули, анти-мюлеров хормон, възраст на пациента, тегло и информация дали този пациент е пушил ли не. Другият компонент е определяне на така наречения протокол за стимулация, да се елиминира риска от яйчников хиперстимулационен синдром. Третият компонент е използване на динамиката на промяна в определени хормони в урината. Това нещо пациентите го изследват вкъщи с малък преносим анализатор и резултатите ги изпращат на специална платформа до клиниката и лекарят анализира динамиката на промяна. Въз основа на тази промяна ние можем да контролираме този процес на стимулация. Четвъртият компонент е определяне деня на фоликулярната пункция, т.е. кога да извадим яйцеклетките. Той се определя на база особеностите на менструалния цикъл".
Доктор Владимиров разясни и как протича една инвитро процедурата:
"Може да се раздели условно на 2 фази. Първата фаза това е яйчниковата стимулация, а другата е така наречената ембриологична част. В яйчниковата стимулация от менструалния цикъл, когато започне това е втори или трети ден и продължава между 10 и 12 дни, в които всеки ден се правят подкожни инжекции. Като целта е да се образуват повече фоликули, респективно яйцеклетки и тази яйчникова стимулация завършва с фоликулярна пункция. Именно изваждане на яйцеклетките. Следва оплождане тези яйцеклетки в ембриологичната лаборатория, създаване на ембриончетата, които са необходими и връщане на тези ембриони в маточната кухина, казва се на наш език "ембриотрансфер".
Според лекаря е хубаво повече хора да знаят най-общо какво представлява инвитро технологията:
"Защото тя в последните години стана основен метод за лечение на безплодие, а все повече и повече хора имат този проблем. И най-вече се увеличава групата на хората със стерилитет с неизяснен произход. Какво представлява? Всичко е наред при тези мъже и жени или има много малки отклонения и дълги години нямат бременност. Много често се подхожда към инвитро лечение чрез инвитро процедура с цел реализация на бременност".
Новата технология за проследяване на яйчниковата стимулация се разработва в продължение на 3 години, а резултатите от нея вече са докладвани на два конгреса на Европейската асоциация по човешка репродукция и ембриология в Копенхаген и в Атина. По думите на доктор Явор Владимиров новият метод е посрещнат с огромно любопитство от страна на колегите му.
"Какво е предимството на този подход? Целта е най-вече да се спестят разходите на пациентите - от една страна ултразвуковите прегледи и взимане на кръв за хормони и индиректните немедицински разходи, които са свързани с пътуване, хотелско настаняване, хранене. Много важно е да отбележа, че ние спестяваме и времето на пациента, защото всяко посещение на пациента е обикновено няколко часа на ден".
Новият метод използва и изкуствен интелект при обработката на данните:
"Когато са зададени определени параметри, той ще ги следи тези параметри дали се изпълняват в горна и долна граница и ще дава съвет на пациента дали да се обади на лекаря или дали да продължава стимулацията".
Доктор Явор Владимиров отчете и факта, че първоначално пациентите подхождат с недоверие към нововъведенията и че за налагането на един нов метод се изискват години:
"До преди 10 години замразяването на ембриони и яйцеклетки беше технология, която е вторична, т.е. ако останат ембриони, те биват замразени. Сега връщането на ембрионите в цикъла не е най-удачно, а е удачно да замразим всички ембриони, защото разменения ембриотрансфер се установи, че има много повече предимства. Децата, родени от размразен ембриотрансфер, са с по-добри неонатологични параметри и по-висока успеваемост".
Доктор Владимиров смята, че всеки лекар, който иска да се развива, трябва да прави наука:
"Защото когато правиш наука, ти виждаш на 1 метод какъвто и ще да е неговото развитие, неговите плюсове и минуси. Колкото един специалист владее повече техники за лечение, толкова е по-висока неговата квалификация".
Затова той съветва пациентите, когато търсят лекар, да избират не по симпатии, а по това какво е учил, и какво е направил, къде е публикувал и как се е развивал през годините.
Целия репортаж чуйте в звуковия файл.
Европейските лидери се събират на заседание днес и утре в Брюксел, на което ще обсъждат приоритетно повишаването на отбранителните способности на ЕС и продължаващата военна помощ за Украйна. Срещата ще се проведе само ден, след като Комисията оповести Бяла книга за отбраната, в която като основни лостове за набиране на средства са заложени..
За следващата седмица се подготвя национален протест на 12 психиатрични болници пред Министерството на здравеопазването. Те настояват за по-добри условия на труд и 50 на сто повишение на заплатите. В сряда медиците от психиатричните болници протестираха за трети пореден ден с искания и за подобряване на материалната база и определяне на..
Снощи депутатите одобриха окончателно промени, според които от 1 юли лекарствата срещу инфекциозни заболявания ще бъдат безплатни за децата до 7-годишна възраст. Здравната каса ще плаща най-евтините медикаменти. Това означава, че ако са изписани по-скъпи, родителите ще доплащат, поясни в интервю за БНР председателят на Българския фармацевтичен..
Парламентът трябва да гласува управител на Националната здравноосигурителна каса. Предстои също избор на съдия в Конституционния съд от квотата на Народното събрание. Само един е кандидатът за управител на Здравната каса. Номинацията на доц. д-р Петър Стефановски е внесена от ПГ на ГЕРБ-СДС. Той е бивш зам.-министър на здравеопазването, бил е..
КНСБ подготвя шествие и протест пред сградата на парламента с искане за по-голямо увеличение на заплатите в публичния сектор с бюджета за тази година. В 8 ч. синдикални структури от публичния сектор ще бъдат пред Народното събрание, за да настояват в бюджета да се впише по-сериозен ръст на възнагражденията в редица недофинансирани сфери...
Очаква се Бюджет 2025 година да бъде обсъден по същество и гласуван на второ четене в Народното събрание. До късно снощи текстовете му, които достигат почти 700 страници, бяха докладвани в полупразната пленарна зала. Бюджет 2025 е изчислен с дефицит от 3% от прогнозирания брутен вътрешен продукт. Това формира недостиг от 6,4 милиарда лева...
Измъчването на животни влиза за първи път в Наказателния кодекс в страната ни през 2011 г. Предвиденото наказание тогава е затвор до 3 години. 12 години по-късно горната граница е увеличена с една година. Предложението на правосъдния министър е наказанието за малтретиране и измъчване на животни да стане до 8 години лишаване от свобода, а темата..
Заведения в цялата страна ще затварят днес за по няколко часа в знак на протест срещу на ДДС за бранша на 20 процента. Те настояват да им бъде..
Има координиране за овладяването на българската храна и оттам за контролиране на вота . Това мнение изказа пред БНР бившият заместник-министър на..
Д-р Юлиян Моллов от Силистра, който работи в чужбина, основа фондация на свое име. 40-годишният анестезиолог и специалист по реанимация има амбицията..