Аптекари във Варна: Замисълът за е-рецептата е добър, но системата не е готова за това в момента

Антибиотиците и лекарствата за диабет вече се предписват от лекарите и отпускат в аптеките само с електронни рецепти. 

Целта на промените е да се повиши контролът над предписването и отпускането на този вид лекарства и да се ограничи презапасяването с тях или употребата им не по предназначение.

Първоначално ще важат и хартиените рецепти, написани преди влизането в сила на новите правила.

Лекарите могат да издават електронни рецепти през софтуера на служебния си компютър или през специално създаденото мобилно приложение, което беше пуснато през март тази година.

След като лекарят генерира електронна рецепта за пациента, той може да отиде в аптеката и да получи лекарството си, като каже ЕГН и датата на предписване.

Досега електронната рецепта беше задължителна само за лекарствата, които се реимбурсират от Здравната каса и за медикаментите, съдържащи наркотични вещества с жълти и зелени рецепти. 

Какво е мнението на фармацевтите във Варна? Какво се случва с аптеките в центъра на града? Отговорите на тези въпроси потърси репортерът Ваня Славова:

"Замисълът е добър, но системата не е готова все още за това в момента. Много бързо, за пет дена, искаха да е готово всичко. Софтуерите на лекарите не са актуализирани, при нас е голям хаос. Идват грешно изписани рецепти. Изписват едно, а при нас пише друго - ние просто не можем да отпуснем лекарствата, а потърпевши са пациентите. Трябва повече време за подготовка - да има гратисен период, за да могат да свикнат и лекарите, и фармацевтите", коментират аптекари от Варна. 

Хората се презапасяват и си купуват  необходимите лекарства, посочват фармацевтите. "Предполагам, че и на лекарите ще е трудно, докато започнат, особено с по-възрастното поколение, което е свикнало с хартиените рецепти. Засега изпълняваме рецептите, които са с шест месеца давност. Скептични са хората, особено по-възрастното поколение. Така беше и със Здравната каса, но свикнаха пациентите", посочи друг аптекар. 

Подробностите чуйте в звуковия файл:

Нито аптеките, нито фармацевтите имат интерес да не обслужат пациентите си. В този смисъл настояваме да разберем чий точно „търговски интерес“ засягат промените, които дават яснота по това какво се предписва и какво отпуска на пациентите?

Нали всички искаме процесът по предписване и отпускане да е прозрачен?! Точно дигитализацията на процесите явно показва, че вече отпускане без рецепта не може да се извършва. Предписващият и контролните органи вече получават информация дали и какво точно е отпуснато в аптеката. В този смисъл недоумяваме за какъв „диктат на аптеката“ става дума, когато всички разбраха, че предписващият е този, който определя терапията на пациента и в аптека вече НЕ може да се отпуска друго освен ТОЧНО предписаното от лекаря.

Фармацевтът не може да отпусне лекарствен продукт, с който НЕ разполага.

За пореден път настояваме за нормативното въвеждане на генеричната замяна със съгласието на пациента при задължително предлагане на всички налични алтернативи от фармацевта, за да има по-добър достъп до терапия.

В момента нормативната уредба позволява предписване по международно непатентно наименование (INN) или както е известно сред пациентите „генерично предписване“. Тогава в аптеката фармацевтът може да предложи, а пациентът да получи всички налични алтернативи, които са със същото активно вещество, концентрация, доза, лекарствена форма и същото качество, безопасност и ефективност.

Лекарствените продукти са достъпни, когато са изпълнени четири условия:

-  продуктът да е регистриран в страната

-  да е наличен в аптеката

-  да има магистър-фармацевт, който да го отпусне със съответната фармацевтична услуга

-  продуктът да е на поносима за пациента цена.

От издадените електронни рецепти за последните два дни са изпълнени тези позиции в рецептата, който са били налични в аптеката и които пациентът е пожелал да получи. На практика едва сега става видно и до каква степен пациентите се придържат към терапията, предписана от лекарите. Причините за не придържане към терапията могат да бъдат различни, но обикновено са следните:

-  Лекарството не е налично в конкретната аптеката, а понякога и във всички аптеки

-  Терапията е финансово непосилна за пациента

-      Пациентите не спазват предписания режим и доза на прием – или не са разбрали как и кога да приемат лекарствата, или сами го променят по свое желание, понякога и по финансови причини

Всички тези проблеми стават видими само благодарение на дигитализацията на процесите и само чрез електронната рецепта, лекарят може по-добре да контролира терапията на пациента на база на реални и обективни данни.

Никой не е очаквал промените да се случат гладко и безпроблемно.

Фармацевтите за пореден път няма да реагираме на внушения, обиди и нападки и ще се държим колегиално и професионално. Готови сме на конструктивен диалог с аргументи, за да се отстранят техническите проблеми при някои софтуери, но настояваме да няма връщане към „хибридния модел“, защото както вече стана ясно нищо не е било ясно по отношение нито на предписването, нито на отпускането на лекарствени продукти".